Zaměstnanecké zdravotní pojišťovny navrhují úhradové změny, které mohou zásadně omezit dostupnost radiologických vyšetření. Podle odborníků by regulace dopadly nejvíce na regiony, kde už dnes není péče rovnoměrně dostupná — a Chomutovsko mezi ně patří. V kombinaci s nedostatkem lékařů, dlouhými dojezdy a přetíženými nemocnicemi by mohly nové návrhy situaci ještě zhoršit.
Chomutovsko: region, kde dostupnost péče už dnes není samozřejmost
Chomutovsko dlouhodobě patří mezi oblasti, kde je méně ambulantních specialistů na obyvatele, vyšší nemocnost a větší závislost na nemocniční péči. Radiologická vyšetření — rentgen, ultrazvuk či CT — jsou přitom klíčová pro rychlou diagnostiku.
Jakmile se dostupnost těchto služeb zhorší, dopad je v regionu okamžitý:
- nemocnice se zahlcují případy, které by běžně zvládla ambulantní péče,
- prodlužují se čekací doby,
- roste riziko pozdní diagnózy.
A právě do této situace přichází návrhy pojišťoven, které podle radiologů mohou dostupnost péče ještě více oslabit.
Regulace, které mohou region poškodit víc než velká města
Zaměstnanecké pojišťovny navrhují:
- snížení hodnoty bodu,
- tvrdé regulace vyžádané péče,
- malusy za opakovaná vyšetření,
- bonifikace pro lékaře, kteří pacienta nikam neodešlou.
V Praze nebo Brně může pacient přejet do jiné ordinace. Na Chomutovsku ale často žádná alternativa není.
„Pokud bude ambulantní komplement omezován, pacienti skončí v nemocnicích. A ty už dnes jedou na hraně kapacit,“ upozorňují radiologové.
Levný rentgen vs. drahý urgent. Na Chomutovsku by to znamenalo zahlcení nemocnice
Rentgen v ambulanci stojí pojišťovnu 200–400 Kč. Pokud ale lékař pacienta místo toho pošle na urgentní příjem, náklady i zátěž systému dramaticky rostou.
A právě to je scénář, který by na Chomutovsku nastal:
- urgentní příjem v chomutovské nemocnici je už dnes přetížený,
- CT vyšetření je násobně dražší a zatěžuje pacienta vyšší dávkou záření,
- běžné úrazy, zápaly plic či srdeční potíže by končily v nemocnici místo v ambulanci.
Radiologové upozorňují, že v nemocnicích roste trend nahrazovat rentgen CT vyšetřením i tam, kde to není nutné. To je pro region s vyšší nemocností a starší populací obzvlášť rizikové.
Sdílení snímků? V regionu zatím nereálné
Pojišťovny chtějí trestat poskytovatele, kteří nejsou připojeni do PACS. Jenže:
- v regionu fungují různé systémy, které spolu nekomunikují,
- nemocnice a ambulantní radiologové nejsou propojeni,
- sdílení snímků napříč krajem neexistuje.
Pro Chomutovsko, kde pacienti často pendlují mezi několika městy, je to zásadní problém.
Opakovaná vyšetření: kdo nese odpovědnost?
Pojišťovny navrhují malusy za opakovaná vyšetření. Radiologové ale upozorňují, že:
- komplement nezná celý klinický obraz,
- nemůže sám rozhodnout o zrušení vyšetření,
- duplicitu musí řešit indikující lékař.
V regionech, kde praktici často pracují na hraně kapacit, by to mohlo vést k dalšímu odkládání péče.
VZP: prevence je priorita. Návrhy jdou opačným směrem
VZP se zatím k návrhům zaměstnaneckých pojišťoven nepřipojila. Naopak dlouhodobě posiluje prevenci a v roce 2026 navýšila rozpočet fondu prevence na 2,26 miliardy korun.
Pro Chomutovsko, kde je:
- vyšší výskyt chronických onemocnění,
- vyšší úmrtnost na kardiovaskulární choroby,
- nižší účast ve screeningových programech,
je prevence klíčová. Omezení dostupnosti základních vyšetření by šlo přímo proti tomuto trendu.
Návrhy mohou region zasáhnout nejvíc
Radiologové se shodují, že návrhy pojišťoven mohou vést k:
- omezení dostupnosti péče,
- přesunu pacientů do nemocnic,
- vyšším nákladům systému,
- vyšší radiační zátěži,
- destabilizaci ambulantní péče.
A na Chomutovsku by dopad byl ještě výraznější než ve velkých městech.
„Jde o otevření Pandořiny skříňky. Návrh je likvidační a úspory nepřinese,“ říká předseda Grémia ambulantní radiologie Petr Máca.
Zdroj: VZP
